随着感冒和流感季节的迅速临近,公共卫生官员担心COVID-19的死灰复燃和个人防护装备短缺。保护一线工人可能包括消毒口罩。
今年秋冬COVID-19病例的激增可能会使医疗机构再次出现个人防护装备短缺,尤其是口罩。
自2019年大流行在中国爆发以来,已有数百名一线医护人员死于该病毒,这使得对有效口罩的需求大幅增加。但是,尽管3M公司和全球其他公司努力提高最有效过滤口罩n95的产量,但可能仍然不够。
n95可以过滤掉空气中95%的颗粒物,专为工业用途设计;根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,如果用于医疗用途,每次患者接触后都应该丢弃它们。但是,大流行导致的口罩短缺迫使医疗服务提供者在全班工作时佩戴相同的口罩,医院和诊所也不得不想方设法重复使用口罩。
许多研究人员研究了口罩去污系统的功效。截至9月4日,FDA已经批准了10个净化系统的紧急使用授权(EUAs),其中9个使用汽化过氧化氢(VHP),一个使用超临界二氧化碳(加压产生的流体/气体组合)。
美国国家职业安全与健康研究所(NIOSH)也表示,紫外线杀菌照射、VHP和湿热显示出了最大的前景。其他正在研究的方法包括过氧乙酸和环氧乙烷。
医疗设计及外包一位研究人员最近研究了口罩去污方法,以有效杀死病毒,不损坏口罩或口罩带。Manitoba大学健康科学中心的传染病和重症护理专家Anand Kumar博士和Winnipeg加拿大公共卫生署国家微生物实验室的高级生物安全官员Jay Krishnan共同研究了7种可能的去污染方法。研究人员已经将这项研究提交发表。
库马尔在接受采访时说:“这项研究基本上证明了哪些方法可能最有效、最容易实施。”“我们基本上发现其中有几个特别强大,而我们原本希望起作用的几个却没有。”
他们的结论是:最好和最实用的方法是在大约70°C(158°F)的湿度下使用湿热一个小时左右,这有助于杀死病原体。湿热净化可以很容易地批量进行,不会留下需要额外曝气时间的化学残留物。库马尔认为,这种方法甚至可以用在医院的毛毯加热器上。
他解释说:“大多数可以调节到70度,如果你在里面放一大锅水,湿度会达到22%。”“这意味着你可以在北美的任何病房做手术。他们大多数人都有这种毯子式加热器。”
汽化过氧化氢并不容易获得,但研究人员发现它是有效的。过氧乙酸雾化效果也很好。
库马尔在谈到过氧乙酸时说:“在大多数地方,这种技术并不常用,但它是一种非常容易实现的技术。”“你可以很容易地设置它。”
广泛用于医疗器械消毒的环氧乙烷效果也很好,但需要24小时通气才能排除毒素。库马尔说:“考虑到毒性和长周期,我认为它真的不实用。”
紫外线(UVC)被吹捧为一种有效的去污剂,但在温尼伯的研究中失败了。
库马尔说:“如果你真的按照其他一些组织的建议去污,并解剖口罩,你会发现那里仍然有相当多的病毒。”“紫外线无法穿透大多数这类口罩的多层。”
杜克大学等教育机构已收到EUAs,在专用空间设置口罩去污设备。密歇根州立大学的动物护理项目于7月为此目的获得了最新的eua之一。
密歇根州兰辛市的动物保护项目。据兽医、校园动物资源主任、病理生物学和诊断调查教授f·克莱尔·汉肯森(F. Claire Hankenson)说,该校多年来一直在使用蒸发过氧化氢来净化不同动物和项目使用之间的房间。3月31日,密歇根州州长和大学校长联系了兽医中心,询问工作人员是否会考虑戴口罩去污。
汉肯森与人合著了一项研究,研究了蒸发过氧化氢(H2O2)在一栋2万平方英尺的闲置建筑中净化口罩的功效。使用HaloFoggers机器人将H2O2输送到房间,分散H2O2蒸汽,并在一段时间内根据房间的立方英尺将微液滴浓缩成雾。
五月出版于应用生物安全这项同行评议的研究确定,在可控的雾/滞留/排气循环中,使用VHP可以清除各种N95呼吸器类型和大小的潜在细菌和病毒剂。
汉肯森描述了它的工作原理:在准备好的口罩进入房间后,VHP去污周期需要6个小时。一旦完成和有效性得到验证,设备就会被包装起来,由参与医疗保健和急救设施的工作人员提取。该工艺旨在减少交叉污染的可能性,并确保每件设备都能返回到原始用户。
密歇根州立大学的系统每天可以净化多达7000个呼吸器,作者写道,这将解决该州预计的COVID-19病例激增的问题,并最终允许每个呼吸器多次重复使用。该地区没有其他公共场所有我们的能力来抵消PPE需求的持续供应链问题。”
除了帮助一线医护人员和急救人员远离COVID-19外,汉肯森还希望去污项目能为用户节省资金。她发现N95口罩的价格可能高达每个5美元,但动物保护系统可以以每个25美分的价格回收它们。
汉肯森补充说:“最令人欣慰的是,有兴趣尽自己所能帮助社区的专家们聚在一起,真是太不可思议了。”“和大家一起工作非常有意义。”